വാർത്ത

ദീർഘകാല COVID നിരവധി നിഗൂഢതകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഈ രോഗികളിൽ സാധാരണ ഹൃദയ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള സൂചനകൾ ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തി, നിരന്തരമായ വീക്കം ഒരു മധ്യസ്ഥനാണെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.
മുമ്പ് ആരോഗ്യവാനായ 346 COVID-19 രോഗികളുടെ ഒരു കൂട്ടത്തിൽ, അവരിൽ ഭൂരിഭാഗവും ഏകദേശം 4 മാസത്തെ ശരാശരിക്ക് ശേഷം രോഗലക്ഷണമായി തുടർന്നു, ഘടനാപരമായ ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെയും ഹൃദയാഘാതമോ പ്രവർത്തനരഹിതമോ ആയ ബയോ മാർക്കറുകളിലെ വർദ്ധനവ് അപൂർവമായിരുന്നു.
എന്നാൽ സബ്‌ക്ലിനിക്കൽ ഹാർട്ട് പ്രശ്‌നങ്ങളുടെ പല ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ട്, ജർമ്മനിയിലെ യൂണിവേഴ്‌സിറ്റി ഹോസ്പിറ്റൽ ഫ്രാങ്ക്ഫർട്ടിലെ എംഡി വാലന്റീന ഒ. പന്റ്‌മാനും നേച്ചർ മെഡിസിനിലെ അവളുടെ സഹപ്രവർത്തകരും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു.
രോഗബാധയില്ലാത്ത നിയന്ത്രണങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, COVID രോഗികൾക്ക് ഡയസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം ഗണ്യമായി ഉയർന്നു, ഗഡോലിനിയം മെച്ചപ്പെടുത്തൽ കാരണം നോൺ-ഇസ്‌കെമിക് മയോകാർഡിയൽ പാടുകൾ ഗണ്യമായി വർധിച്ചു, തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്ന നോൺ-ഹീമോഡൈനാമിക് റിലേറ്റഡ് പെരികാർഡിയൽ എഫ്യൂഷൻ, പെരികാർഡിയൽ എഫ്യൂഷൻ.<0,001). <0.001).
കൂടാതെ, ഹൃദ്രോഗ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള COVID-19 രോഗികളിൽ 73% പേർക്ക് ലക്ഷണമില്ലാത്ത വ്യക്തികളേക്കാൾ ഉയർന്ന കാർഡിയാക് MRI (CMR) മാപ്പിംഗ് മൂല്യങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നു, ഇത് വ്യാപിക്കുന്ന മയോകാർഡിയൽ വീക്കം, പെരികാർഡിയൽ കോൺട്രാസ്റ്റിന്റെ വലിയ ശേഖരണം എന്നിവ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
“ഞങ്ങൾ കാണുന്നത് താരതമ്യേന ഗുണകരമല്ല,” പണ്ട്മാൻ മെഡ്‌പേജ് ടുഡേയോട് പറഞ്ഞു."ഇവർ മുമ്പ് സാധാരണ രോഗികളായിരുന്നു."
COVID-19-ന്റെ ഹൃദയപ്രശ്‌നമായി സാധാരണയായി കരുതപ്പെടുന്നതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഈ ഫലങ്ങൾ, മുമ്പുണ്ടായിരുന്ന ഹൃദയപ്രശ്‌നങ്ങളുള്ള രോഗികൾ ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളും അനന്തരഫലങ്ങളുമായി ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് ഉൾക്കാഴ്ച നൽകുന്നു.
ഫാമിലി ഡോക്‌ടർമാർ, ഹെൽത്ത് അതോറിറ്റി സെന്ററുകൾ, ഓൺ‌ലൈനായി രോഗികൾ വിതരണം ചെയ്യുന്ന പ്രൊമോഷണൽ മെറ്റീരിയലുകൾ എന്നിവയിലൂടെ അവരുടെ ക്ലിനിക്കുകളിലേക്ക് റിക്രൂട്ട് ചെയ്ത രോഗികളുടെ ഗവേഷണ-ഗ്രേഡ് എംആർഐ ചിത്രങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച്, കൊവിഡ്-19 ന്റെ ആഘാതം മനസ്സിലാക്കാൻ ഹൃദയസംബന്ധമായ പ്രശ്‌നങ്ങളില്ലാത്ത ആളുകളെ പന്റ്‌മാന്റെ ഗ്രൂപ്പ് പഠിച്ചു.ഗ്രൂപ്പുകളും വെബ്സൈറ്റുകളും..
COVID-19 ന്റെ നേരിയ കേസുകളെ സാധാരണയായി പ്രതിനിധീകരിക്കാത്ത രോഗികളുടെ ഒരു തിരഞ്ഞെടുത്ത ഗ്രൂപ്പാണ് ഇത്, ഈ രോഗികൾ അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങളോട് ഉത്തരം തേടുന്നത് അസാധാരണമല്ലെന്ന് പണ്ട്മാൻ അഭിപ്രായപ്പെട്ടു.
കോവിഡ് ബാധിച്ച അമേരിക്കൻ മുതിർന്നവരിൽ 19 ശതമാനം പേർക്കും അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം 3 മാസമോ അതിൽ കൂടുതലോ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നതായി ഫെഡറൽ സർവേ ഡാറ്റ കാണിക്കുന്നു.നിലവിലെ പഠനത്തിൽ, COVID-19 രോഗനിർണയത്തിന് ശേഷം ശരാശരി 11 മാസത്തെ ഫോളോ-അപ്പ് സ്കാനുകൾ പങ്കെടുത്തവരിൽ 57% പേരിൽ സ്ഥിരമായ ഹൃദയ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.രോഗലക്ഷണമായി തുടരുന്നവർക്ക് സുഖം പ്രാപിച്ചവരേക്കാൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒരിക്കലും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാത്തവരേക്കാൾ കൂടുതൽ വ്യാപിച്ച മയോകാർഡിയൽ എഡിമ ഉണ്ടായിരുന്നു (സ്വാഭാവിക T2 37.9 vs 37.4, 37.5 ms, P = 0.04).
"കോവിഡിന്റെ ദീർഘകാല പ്രകടനങ്ങളുടെ ഒരു പ്രധാന ഭാഗമാണ് ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടപെടൽ - അതിനാൽ ശ്വാസതടസ്സം, പരിശ്രമ അസഹിഷ്ണുത, ടാക്കിക്കാർഡിയ," പോണ്ട്മാൻ ഒരു അഭിമുഖത്തിൽ പറഞ്ഞു.
അവർ നിരീക്ഷിച്ച കാർഡിയാക് ലക്ഷണങ്ങൾ "ഹൃദയത്തിന്റെ ഒരു സബ്ക്ലിനിക്കൽ കോശജ്വലന നിഖേദ് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് ഭാഗികമായെങ്കിലും, സ്ഥിരമായ കാർഡിയാക് ലക്ഷണങ്ങളുടെ പാത്തോഫിസിയോളജിക്കൽ അടിസ്ഥാനം വിശദീകരിക്കാം" എന്ന് അവളുടെ സംഘം നിഗമനം ചെയ്തു.ഗുരുതരമായ മയോകാർഡിയൽ പരിക്കോ ഘടനാപരമായ ഹൃദ്രോഗമോ മുൻകാല അവസ്ഥയല്ല, വൈറൽ മയോകാർഡിറ്റിസിന്റെ ക്ലാസിക്കൽ നിർവചനത്തിന് ലക്ഷണങ്ങൾ അനുയോജ്യമല്ല എന്നത് ശ്രദ്ധേയമാണ്.
കാർഡിയോളജിസ്റ്റും ദീർഘകാല കോവിഡ് രോഗിയുമായ ആലീസ് എ. പെർലോവ്സ്കി, എംഡി, ട്വീറ്റ് ചെയ്തുകൊണ്ട് പ്രധാനപ്പെട്ട ക്ലിനിക്കൽ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ചൂണ്ടിക്കാട്ടി: “പരമ്പരാഗത ബയോമാർക്കറുകൾ (ഈ സാഹചര്യത്തിൽ CRP, മസിൽ കാൽസിൻ, NT-proBNP) എങ്ങനെ മുഴുവൻ കഥയും പറയില്ലെന്ന് ഈ പഠനം വ്യക്തമാക്കുന്നു. ”., #LongCovid, ഈ രോഗികളെ പ്രായോഗികമായി കാണുന്ന എല്ലാ ക്ലിനിക്കുകളും ഈ നിർണായക പോയിന്റിനെ അഭിസംബോധന ചെയ്യുമെന്ന് ഞാൻ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.
2020 ഏപ്രിലിനും 2021 ഒക്‌ടോബറിനും ഇടയിൽ കോവിഡ്-19 ബാധിച്ച 346 മുതിർന്നവരിൽ (അതായത് 43.3 വയസ്സ്, 52% സ്ത്രീകൾ) ഒരു കേന്ദ്രത്തിൽ പരിശോധന നടത്തിയപ്പോൾ, എക്‌സ്‌പോഷർ കഴിഞ്ഞ് 109 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ, ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഹൃദയ ലക്ഷണം ശ്വാസംമുട്ടൽ (62%) ആയിരുന്നു. ), ഹൃദയമിടിപ്പ് (28%), വിചിത്രമായ നെഞ്ചുവേദന (27%), സിൻകോപ്പ് (3%).
“സാധാരണ ഹൃദയ പരിശോധനയിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് അറിയുന്നത് ഒരു വെല്ലുവിളിയാണ്, കാരണം അസാധാരണമായ അവസ്ഥകൾ കണ്ടെത്തുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്,” പണ്ട്മാൻ പറഞ്ഞു.“അതിന്റെ ഒരു ഭാഗം അതിന്റെ പിന്നിലെ പാത്തോഫിസിയോളജിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു… അവരുടെ പ്രവർത്തനം വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്താലും, അത് അത്ര നാടകീയമല്ല, കാരണം അവ ടാക്കിക്കാർഡിയയും വളരെ ആവേശഭരിതമായ ഹൃദയവും കൊണ്ട് നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്നു.അതിനാൽ, ജീർണിച്ച ഘട്ടത്തിൽ ഞങ്ങൾ അവരെ കണ്ടില്ല.
ക്ലിനിക്കൽ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ എന്തായിരിക്കുമെന്ന് മനസിലാക്കാൻ ദീർഘകാലത്തേക്ക് ഈ രോഗികളെ പിന്തുടരുന്നത് തുടരാൻ ടീം പദ്ധതിയിടുന്നു, ഇത് “വർഷങ്ങളായി ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ ഒരു വലിയ ഭാരമായി മാറിയേക്കാം” എന്ന് കേന്ദ്രത്തിന്റെ വെബ്‌സൈറ്റ് പറയുന്നു.ഈ ജനസംഖ്യയിൽ റെനിൻ-ആൻജിയോടെൻസിൻ സിസ്റ്റത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകളും മരുന്നുകളും പരിശോധിക്കുന്നതിനായി MYOFLAME-19 പ്ലാസിബോ നിയന്ത്രിത പഠനവും സംഘം ആരംഭിച്ചു.
അവരുടെ പഠനത്തിൽ മുമ്പ് അറിയപ്പെടാത്ത ഹൃദ്രോഗങ്ങളോ രോഗാവസ്ഥകളോ അസാധാരണമായ ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തന പരിശോധനകളോ ഇല്ലാത്തവരും അക്യൂട്ട് COVID-19 ന് ഒരിക്കലും ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചിട്ടില്ലാത്തവരുമായ രോഗികളെ മാത്രമേ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ളൂ.
മുമ്പ് കോവിഡ്-19 ഇല്ലാത്തവരും ഹൃദ്രോഗങ്ങളോ രോഗാവസ്ഥകളോ ഇല്ലാത്തവരുമായ 95 രോഗികളെ ക്ലിനിക്കിലെ നിയന്ത്രണങ്ങളായി ഉപയോഗിച്ചു.COVID രോഗികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ തിരിച്ചറിയപ്പെടാത്ത വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ടാകാമെന്ന് ഗവേഷകർ സമ്മതിച്ചെങ്കിലും, പ്രായം, ലിംഗഭേദം, ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ എന്നിവ അനുസരിച്ച് അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളുടെ സമാനമായ വിതരണം അവർ ശ്രദ്ധിച്ചു.
COVID ലക്ഷണങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ, ഭൂരിഭാഗവും സൗമ്യമോ മിതമായതോ ആയിരുന്നു (യഥാക്രമം 38%, 33%), കൂടാതെ ഒമ്പത് (3%) പേർക്ക് മാത്രമേ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്ന ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നുള്ളൂ.
ബേസ്‌ലൈൻ സ്‌കാൻ മുതൽ കുറഞ്ഞത് 4 മാസത്തിന് ശേഷം (രോഗനിർണ്ണയത്തിന് ശേഷം ശരാശരി 329 ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ) ഹൃദയസംബന്ധമായ ലക്ഷണങ്ങൾ സ്വതന്ത്രമായി പ്രവചിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ സ്ത്രീ ലിംഗവും ബേസ്‌ലൈനിൽ മയോകാർഡിയൽ ഇടപെടൽ വ്യാപിക്കുന്നതുമാണ്.
“പ്രത്യേകിച്ച്, ഞങ്ങളുടെ പഠനം കോവിഡ്-ന് മുമ്പുള്ള രോഗങ്ങളുള്ള വ്യക്തികളെ കേന്ദ്രീകരിച്ചതിനാൽ, അത് കോവിഡിന് ശേഷമുള്ള ഹൃദയ ലക്ഷണങ്ങളുടെ വ്യാപനം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തില്ല,” പണ്ട്മാന്റെ ഗ്രൂപ്പ് എഴുതി."എന്നിരുന്നാലും, അത് അവരുടെ സ്പെക്ട്രത്തെക്കുറിച്ചും തുടർന്നുള്ള പരിണാമത്തെക്കുറിച്ചും പ്രധാനപ്പെട്ട വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു."
Puntmann ഉം സഹ-രചയിതാവും Bayer, Siemens എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള സ്പീക്കിംഗ് ഫീസും Bayer, NeoSoft എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള വിദ്യാഭ്യാസ ഗ്രാന്റുകളും വെളിപ്പെടുത്തി.
ഉറവിടം അവലംബം: Puntmann VO et al "Long-term Cardiac Pathology in വ്യക്തികളിൽ നേരിയ തോതിൽ COVID-19 രോഗം", Nature Med 2022;DOI: 10.1038/s41591-022-02000-0.
ഈ വെബ്‌സൈറ്റിലെ മെറ്റീരിയലുകൾ വിവരദായക ആവശ്യങ്ങൾക്ക് മാത്രമുള്ളതാണ്, കൂടാതെ ഒരു യോഗ്യതയുള്ള ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിൽ നിന്നുള്ള മെഡിക്കൽ ഉപദേശം, രോഗനിർണയം അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സ എന്നിവ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നില്ല.© 2022 MedPage Today LLC.എല്ലാ അവകാശങ്ങളും നിക്ഷിപ്തം.മെഡ്‌പേജ് ടുഡേ, എൽ‌എൽ‌സിയുടെ ഫെഡറൽ രജിസ്‌റ്റർ ചെയ്‌ത വ്യാപാരമുദ്രകളിലൊന്നാണ് മെഡ്‌പേജ് ടുഡേ, എക്‌സ്പ്രസ് അനുമതിയില്ലാതെ മൂന്നാം കക്ഷികൾ ഇത് ഉപയോഗിക്കാൻ പാടില്ല.